- オステオパシーについて
◾️「“骨盤の動き”が出産を決める？ 〜臓器の可動性と神経・筋膜のつながり〜」
◾️はじめに：出産をスムーズにする“もう一つの要素”
「骨盤が開く」「赤ちゃんの頭が下がる」といった言葉は、出産を控えた多くの方にとって馴染みがあるかもしれません。
けれども、**「骨盤の中の臓器が、どのくらい“動ける”か」**という要素が、分娩の経過を左右する重要な因子であることは、あまり知られていません。
つまり、骨そのものだけでなく、**筋膜・靱帯・内臓・神経といった“動きの連動性”**が、自然な分娩をサポートする鍵になるのです。
◾️骨盤の中では何が起きているのか？
妊娠が進むにつれて、骨盤まわりの構造には大きな適応変化が起こります。
特に注目されているのは、腹圧の変化に対する骨盤内臓器（膀胱・直腸・子宮など）の可動性です。
ある研究（Kluivers et al., 2003）では、妊娠後期の妊婦さんに対して、腹圧をかける「バルサルバ法」を用いて臓器の動きを測定。
その結果、臓器の可動性が高い方ほど、正常な経腟分娩の成功率が高いことが示されました。
◾️しなやかな「構造」が必要とする3つのネットワーク
臓器がうまく動けるためには、以下の3つの生理的ネットワークの“協調”が必要です。
1. 筋膜と靱帯の柔軟性
• 広靱帯・円靱帯・仙骨子宮靱帯などが、骨盤内臓器の位置と動きを支えます。
• 妊娠後期にホルモン（リラキシンなど）の影響で柔軟性が変化し、個体差が現れます。
2. リンパと静脈の流れ
• 子宮や腹腔にリンパ管はないものの、周囲組織（子宮壁や骨盤内）ではリンパ新生が活発になります（Kubo et al., 2008）。
• 骨盤の静脈瘤やうっ滞が起こると、組織の柔軟性や反応性に影響を与える可能性があります（Gao et al., 2016）。
3. 神経系と自律神経のバランス
• 胸腰部交感神経および骨盤神経叢（副交感神経）は、骨盤臓器の血流と運動性を調整します。
• 特に脳幹―延髄部（迷走神経・舌咽神経など）のテンションバランスは、出産後のリカバリーにも関わることが示唆されています。
◾️オステオパシー的アプローチ：構造と機能の回復を支援する
オステオパシーでは、「構造と機能は相関する」という考え方に基づき、以下のような視点から妊娠後期のケアを行います：
• 子宮―仙骨の関係性の調整（Uterosacral ligamentの緊張を軽減）
• 腹部―骨盤の“テンションスリーブ”の評価（乳糜槽やリンパ還流の流れを確認）
• 脳幹と骨盤底のバランス再構築（後頭骨・上部頸椎・仙骨間のダイナミクス）
これにより、筋膜的な「恐れ」「緊張」「トラウマ記憶」なども含めて、構造的・情動的な適応の質を高める支援が可能になります。
◾️出産前の“からだの余白”をつくる
赤ちゃんが「産道を通ってくる」だけではなく、
「お母さんの体が、赤ちゃんの動きに応じられる」ことが、スムーズな出産には不可欠です。
そのために、骨盤内の臓器や靱帯、筋膜がしなやかに連動できる状態を整えることが、
出産前にできる最善の準備の一つです。
森田治療室では、妊婦さんの状態に合わせて、安全かつ効果的なアプローチをご提案しています。
ご希望の方は、どうぞお気軽にご相談ください。
◾️引用文献（抜粋）
• Kluivers KB, et al. Pelvic organ mobility and mode of delivery in late pregnancy. J Anat. 2003.
• Gao Y, et al. Vulvar varicosities in pregnancy: causes and management. 2016.
• Xie L, Kang H, Xu Q, et al. Sleep drives metabolite clearance from the adult brain. Science. 2013.
• Kubo H, et al. Lymphangiogenesis in the uterus and its relevance to pregnancy. 2008.
• Previc FH. A theory of prenatal origins of cerebral lateralization. 1991.